腸閉塞・重積・癒着症・動脈閉塞・結核
腸閉塞（イレウス）
腸閉塞（イレウス）は、腸が腸間隔を軸にねじれて、腸管がふさがり、通過障害を起こすもので、腸ねん転とも言う。
| 原因 Cause |
主な原因は、開腹手術による腸閉塞である。腸が閉塞される単純性イレウスと、これに血行障害が加わる複雑性イレウスがある。 |
|---|---|
| 症状 Symptoms |
吐き気・嘔吐・腹痛・腹鳴・ガス、大便が出ない・発熱・脱水症状・ショック状態 |
| 治療 Treatment |
抗生物質投与と腸管内圧を下げる処置をするが、複雑性イレウスや改善されない単純性イレウスは手術を要する。 |
腸重積症
腸重積症は、腸の一部が腸管の中に入り込んで、通過障害を起こす腸閉塞のひとつである。
| 原因 Cause |
原因は判明していない。乳幼児に多く、処置が遅れると、1日程度で血行障害から壊死が始まり、生命の危険がある。 |
|---|---|
| 症状 Symptoms |
腹痛・嘔吐・血便・腹部のしこり |
| 治療 Treatment |
腸を戻すために、肛門から造影剤や空気を注入する。重症の場合は手術をする。 |
腸管癒着症
腸管癒着症は、腸管の外側の炎症や外傷によって腸管が癒着し、通過障害等が起こるものである。
| 原因 Cause |
原因は、胃がんや、胃や十二指腸の潰瘍、虫垂炎等内臓疾患の開腹手術、子宮筋腫、帝王切開である。腸管内だけでなく、腹膜等、隣接臓器間でも起こる。 |
|---|---|
| 症状 Symptoms |
腹痛・腹鳴・腹部膨張感・食欲不振・便通異常・不眠・倦怠感 |
| 治療 Treatment |
通過障害が起こると、再手術となるが、基本的には消化のよい食事をする等の日常生活の一般治療である。 |
腸間膜動脈閉塞症
腸間膜動脈閉塞症は、小腸、大腸の栄養補給機能の血管が狭くなったり閉塞し、腸管が壊死するものである。
| 原因 Cause |
心筋梗塞や心房細動、リウマチ性心臓病等を原因とする。 |
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| 症状 Symptoms |
腹痛・嘔吐・発熱・大便、ガスが出なくなる・血圧低下・チアノーゼ、意識障害 処置しないと、生命の危険がある。 |
| 治療 Treatment |
できるだけ早い手術が必要である。腸管の壊死は、発症後1日で起こる。 |
腸結核（ちょうけっかく）
腸結核（ちょうけっかく）とは結核菌が腸に炎症を起こすものである。
| 症状 Symptoms |
腹痛・血便を伴う下痢・便秘・下血・発熱・食欲不振・体重減少 など |
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| 治療 Treatment |
腸結核の治療には、栄養価の高い食事と抗結核剤の投与が有効である。しかし、狭窄を起こした場合には、手術の必要がある。 |
